随着5月1日北京市的戒烟令正式实施，我国正逐步推动公共场所的全面禁烟。然而，有过戒烟经历的人都知道，吸 烟容易戒烟难。单纯凭借个人意志力，很难戒除烟瘾，多数情况下戒烟工作开展的难度大，成效不显著。对此，有关专家强调 ，罚款仅仅是禁烟的手段之一，而加强与吸烟相关疾病知识的宣传，采取一定的药物辅助治疗，才能起到更好的禁烟效果。

　　尼古丁成瘾成为禁烟难"元凶"

　　研究表明，肺癌患者中，吸烟者的患病率是不吸烟者的220倍。一组医学数据显示了吸烟与重大疾病的关系： 大多数死于肺癌及慢性阻塞性肺病(COPD)者均为吸烟所造成；患有支气管癌或肺癌的患者中，多数有超过20年的烟龄 。此外，吸烟者患缺血性心脏疾病的可能性约为从未吸烟者的两倍，患主动脉瘤的可能性则为4倍；约有17%的人因吸烟死 于缺血性心脏病，而10%的人因吸烟死于中风。

　　"香烟中的一氧化碳和焦油是引起疾病的主要原因"，北京朝阳医院院长王辰介绍说，香烟当中有4000多种 有害物质，包括焦油、尼古丁、一氧化碳、亚硝胺和放射性物质等，尼古丁只是导致成瘾的主要成分。他指出，尼古丁实际上 是一种兴奋剂、是强成瘾药物；吸烟的成瘾机理与吸毒完全一样，只是程度略轻而已。研究发现，吸烟时，香烟中的尼古丁会 瞬间进入血液，使大脑内神经系统产生一种快乐激素，它能够缓解紧张、抑郁、烦躁等精神状态。吸烟者会对这一感觉产生强 烈记忆。随着持续地、长期摄入尼古丁，大脑神经系统会对尼古丁的刺激产生依赖。戒烟时容易出现戒断综合征，包括心理症 状(如注意力无法集中、易怒、渴望吸烟以及具进攻性等)和生理症状(如头痛、头晕、出汗以及便秘等)。

　　当前，世界卫生组织(WHO)已经明确将尼古丁依赖(也称烟草依赖)定义为一种慢性、高复发性精神神经障 碍疾病，并确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。

　　尼古丁替代疗法有助于戒烟

　　研究表明，单纯靠意志力戒烟成功的仅为5%,而通过专业戒烟药物进行辅助治疗可以有效提高戒烟成功率，其 中尼古丁替代疗法(NRT)是由WHO推荐的一线戒烟方法。

　　王辰指出，尼古丁替代疗法是以非香烟的形式，提供远低于从香烟中获得量的治疗用尼古丁，这样既减轻戒烟时 出现的戒断症状，提高戒烟成功率，又避免了因吸烟产生的有害物质对身体的毒害。尼古丁替代疗法的制剂类型很多，有口服 、注射和透皮制剂等，主要是针对不同的戒烟需求而研发的。如瑞士诺华制药公司研制的尼古丁透皮贴剂尼派，采用先进的缓 释技术，可24小时持续维持尼古丁水平在烟瘾发作值以上，从而降低机体对尼古丁的渴望，逐渐缓解烟瘾；通过从剂量递减 ，逐步减轻尼古丁的生理依赖，避免了戒断症状的出现，最终达到彻底戒烟的目的。

　　专家表示，通过积极宣传与吸烟相关疾病的知识，采用专业戒烟药物进行辅助治疗，并且随着控烟力度的加大， 我国公共场所禁烟将不再成为难题。 卢琳